ヘルパンギーナ

ヘルパンギーナとは

主にエンテロウイルスやコクサッキーウイルスに感染することで、発熱や口の中の粘膜に現れる水ぶくれのような発疹を特徴とした感染症です。

5歳以下の子どもを中心に、例年、5月頃から増加し始め、7月頃にかけて流行のピークがみられます。

感染経路

主な感染経路は、飛沫感染と接触感染です。

• 飛沫感染：感染者がくしゃみや咳をすると、ウイルスを含んだ飛沫(しぶき)がまわりに飛び散り、他の人がその飛沫を口や鼻などから吸い込むことで感染します。
• 接触感染：感染者がくしゃみや咳を押さえた手で周りの物に触れることで、物にウイルスがつきます。他の人がそれに触れることでウイルスが手に付着し、その手で口や鼻を触ることで粘膜から感染します。

症状

主に、発熱やのどの痛み、口の中に水ぶくれのような発疹ができるなどの症状がみられます。発熱は1日から3日続き、倦怠感、食欲不振、おう吐、手足の痛みなどが出る場合もあります。

潜伏期間は2日から4日とされており、症状は2日から3日以内に治まりますが、稀に無菌性髄膜炎、急性心筋炎などの重篤な合併症を起こすことがあります。

ヘルパンギーナにかかったときは

特別な治療法はなく、基本的には軽い症状の病気のため、経過観察を含め、症状に応じた治療が行われます。

しかし、稀に重篤な合併症が起こる場合があるため、経過観察をしっかりと行い、下記の症状がみられた場合は、すぐに医療機関を受診しましょう。

• 高熱が出る
• 発熱が２日以上続く
• おう吐する
• 頭を痛がる
• 視線が合わない
• 呼びかけに答えない
• 呼吸が速くて息苦しそう
• 水分が取れずにおしっこがでない
• ぐったりとしている

早い回復につながるよう、安静にして過ごしましょう。
口の中にできる水ぶくれや、水ぶくれがやぶれた後の痛みで、食事や水分をとりづらくなることがあります。食事は柔らかく薄味のものにするなどの工夫をし、脱水症状を起こさないよう、こまめな水分補給を心がけましょう。

予防のポイント

有効なワクチンはなく、予防には換気や手洗い、咳エチケットといった基本的な感染対策が有効です。
特に、ヘルパンギーナの原因となるウイルスはアルコールが効きにくいため、感染対策のためには石けんと流水による手洗いが重要です。感染している間や、治った後しばらくの間は、便の中にもウイルスが排出されるため、トイレやおむつ交換の後の手洗いも徹底しましょう。
基本的な感染対策については、下記のバナーからご確認ください。

また、接触感染を防ぐため、むやみに目や鼻、口を触らない、感染している方とのタオルや食器などの共用をしないといった感染対策も有効です。
流行時には、子どもが日常的に触れるおもちゃや手すりなどは、こまめに塩素系消毒剤を使用して消毒しましょう。消毒に用いる次亜塩素酸ナトリウム希釈液の作り方などについては、下記のページをご覧ください。

• 次亜塩素酸ナトリウム希釈液の作成方法・使用上の注意点

• 感染症対策へのご協力をお願いします（厚生労働省） [PDFファイル／975KB]

​医療機関の皆さまへ

感染症法では、五類感染症（定点把握対象）に定められており、定点医療機関は毎週患者数を報告することになっています。

参考

• 医師及び指定届出機関の管理者が都道府県知事に届け出る基準
• 感染症法における感染症の分類（届出の要否、届出方法等）

関連情報

• わかりやすい感染症Q&A（厚生労働省ホームページ）＜外部リンク＞
• ヘルパンギーナとは（国立感染症研究所ホームページ）＜外部リンク＞