結核定期健康診断実施報告（学校、医療機関含む事業者、施設向け）

感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第53条の2及び第53条の7に基づき、下記の実施義務者は毎年結核健康診断を実施し、報告することになっています。
健康診断実施後、届出様式により水戸市保健所へ提出してください。

（※）社会福祉施設とは、【社会福祉法第2条第2項第1及び3号から6号に定める施設】であり、養護老人ホーム、特別養護老人ホーム、軽費老人ホーム、障害者支援施設、婦人保護施設などが含まれます。

届出様式

　下記の添付ファイルをご覧ください。

• 様式第1号　結核定期健康診断報告書（学校） [Wordファイル／13KB]
  （小学校、中学校、高等学校、高等専門学校、特別支援学校、大学・短期大学専修学校、各種学校）
• 様式第2号　結核定期健康診断報告書（事業所用） [Wordファイル／13KB]
  （病院、診療所（一般・歯科）、助産所、介護老人保健施設）
• 様式第3号　結核定期健康診断報告書（施設用） [Wordファイル／14KB]
  （救護施設、養護老人ホーム等、障害者支援施設、婦人保護施設）
• 様式第4号　結核定期健康診断報告書（施設用2） [Wordファイル／13KB]
  （刑事施設）

提出時期

　対象者の健康診断を実施した月の翌月10日までに報告

提出方法及び提出先

　郵送またはファックスにて下記へお送りください。

　水戸市保健所感染症対策課　事業係（結核担当）
　〒310-0852　水戸市笠原町993-13
　ファックス：029-244-0157