小児慢性特定疾病指定医向けご案内

医療意見書に「診断年月日」欄が追加されます（令和5年10月1日）

　制度の変更に伴い、令和5年10月1日から、医療意見書に「診断年月日」欄が追加されます。
　「診断年月日」の具体的な考え方は、「当該小児慢性特定疾病と診断し、且つ、当該小児慢性特定疾病が原因で、疾病の状態の程度を満たすと総合的に判断した日」となります。
　小児慢性特定疾病医療費の支給開始日を確認するために必要な事項ですので、記載もれのないようお願いします。
　詳しくは、以下のチラシ（指定医の方向けと、小児慢性特定疾病と診断された方や保護者の方向けの2種類があります）をご覧ください。
　また、小児慢性特定疾病と診断された方や保護者の方へ、チラシを活用しての周知にご協力をお願いします。

　なお、新しい医療意見書は、「小児慢性特定疾病情報センター＜外部リンク＞」または「厚生労働省ホームページ＜外部リンク＞」からダウンロードできます。

（指定医の方へ）小児慢性特定疾病医療意見書　診断年月日欄追加周知チラシ [PDFファイル／298KB]

（小児慢性特定疾病と診断された方・保護者の方へ）小児慢性特定疾病医療費助成制度　支給認定開始日遡り周知チラシ [PDFファイル／258KB]

1 指定医の役割

1. 医療費助成の支給認定申請に必要な診断書（医療意見書）を作成すること
2. 患者データ（医療意見書）を登録管理システムに登録すること（詳細について厚生労働省で検討中です。）

2 指定医の要件

1. 診断または治療に5年以上（臨床研修期間含む）従事した経験を有すること
2. 診断書を作成するのに必要な知識と技能を有すること
3. 学会が認定する専門医の資格を有する者（厚生労働大臣が定める学会が認定する専門医の資格一覧＜外部リンク＞）※今後変更になる可能性があります
4. 都道府県・中核市等が行う研修を修了していること
   ※4については、厚生労働大臣が定める専門医の資格を有しておらず都道府県・中核市等が実施する研修を終了していない方のみ、「4指定医研修について」において研修を受講してください。

3 指定医の有効期間

指定医の指定期間は5年毎の更新制とする

4 指定医研修について

水戸市では、小児慢性特定疾病指定医研修サイトより研修を受講することができます。受講を希望する方は研修サイトにアクセスし、研修受講後、この研修サイト上から修了証をダウンロードしてください。修了証については、この研修サイトにおいて必要な研修を受講し、修了するとダウンロードできるようになります。この研修サイト内プロファイル画面の申請先自治体を「水戸市」と選択し、「水戸市長」と印字された研修修了証をダウンロードしてください。

小児慢性特定疾病指定医研修サイト＜外部リンク＞（新しいウィンドウで開きます）
※受講方法等については、この研修サイト内でご確認ください。

5 指定医の申請手続きについて

令和4年4月1日から指定医の申請先が一元化され、主として診断を行う医療機関のある自治体1か所だけになりました。

主たる勤務地が水戸市以外に所在する医療機関の場合、その医療機関の住所地を管轄する自治体（保健所等）にお問合せください。

新規申請

医療意見書を作成する主たる勤務先の医療機関の所在地が水戸市内の医師の方で、指定医の指定を申請する方は、下記の書類を提出してください。（郵送可）

提出書類

1. 申請書
   指定医指定申請書（様式第1号） [Wordファイル／70KB]
   指定医指定申請書（様式第1号） [PDFファイル／151KB]
2. 医師免許の写し
3. 「専門医資格を証明する書類」の写し または 「小児慢性特定疾病指定医育成研修修了証」の写し

更新申請

小児慢性特定疾病指定医の指定は、5年ごとの更新制となります。
現在の指定有効期間終了後も指定を希望される場合は、更新申請手続きが必要です。
​有効期間内に更新申請がない場合、現在の指定有効期間をもって小児慢性特定疾病指定医の資格を失効することとなり、本助成に係る医療意見書の作成ができなくなりますのでご注意ください。

指定医の更新を希望する場合は、下記の書類を提出してください。（郵送可）

提出書類

1. 更新申請書
   指定医更新申請書（様式第2号） [Wordファイル／19KB]
   指定医更新申請書（様式第2号） [PDFファイル／101KB]
2. 小児慢性特定疾病指定医指定通知書の写し
   ※紛失した場合は紛失届を添付すること（任意様式可）
   紛失届 [Wordファイル／14KB]
   紛失届 [PDFファイル／54KB]
3. 医師免許の写し（氏名、医籍登録番号および医籍登録年月日に変更がある場合）
   ※氏名変更の場合は、戸籍抄本等変更の事実がわかる書類でも可。

変更申請

下記の内容に変更があった場合には、「指定医変更届（様式第3号）」に指定通知書の原本を添えて、届け出てください。（郵送可）

• 医師の氏名、居住地、連絡先
• 医籍登録番号および登録年月日
• 担当する診療科名
• 医療意見書の作成を行おうとする医療機関の名称及び所在地

提出書類

1. 指定医変更届
   指定医変更届（様式第3号） [Wordファイル／18KB]
   指定医変更届（様式第3号） [PDFファイル／96KB]
2. 小児慢性特定疾病指定医指定通知書
3. 医師免許の写し（氏名、医籍登録番号および医籍登録年月日に変更がある場合）
   ​※氏名の変更の場合は、戸籍抄本等変更の事実がわかる書類でも可。

指定の辞退

指定医の指定を辞退する場合には、指定の辞退を希望する日から60日前までに「指定医辞退届（様式第4号）」に指定通知書の原本を添えて、届け出てください。（郵送可）

提出書類

1. 指定医辞退届
   指定医辞退届（様式第4号） [Wordファイル／10KB]
   指定医辞退届（様式第4号） [PDFファイル／42KB]
2. 小児慢性特定疾病指定医指定通知書

再交付申請

紛失、き損等により指定通知書の再交付を希望する場合、「再交付申請書（様式第5号）」を提出してください。（郵送可）

提出書類

1. 指定医指定通知書再交付申請書
   指定医指定通知書再交付申請書（様式第5号） [Wordファイル／12KB]
   指定医指定通知書再交付申請書（様式第5号） [PDFファイル／82KB]
2. 小児慢性特定疾病指定医指定通知書（き損の場合）

書類提出先

〒310-8610
水戸市中央1－4－1
水戸市こども部　子育て支援課　母子保健係
Tel：029-350-1216