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後期高齢者医療制度
平成20年4月から「後期高齢者医療制度」が始まりました。この制度は、75歳以上の方と一定の障害があると認定された65歳以上75歳未満の方が加入する高齢者の医療保険制度です。
対象者・保険証
対象者
- 75歳以上の方
- 65歳以上で一定の障害がある方
一定の障害は、以下の通りです。
「国民年金証書」で障害1～2級
「精神障害者保健福祉手帳」で1～2級
「療育手帳」でマルAまたはＡ
「身体障害者手帳」で1～3級又は4級の次の4つの障害
- 音声言語機能の著しい障害
- 両下肢のすべての指を欠く
- 下肢の下腿2分の1以上欠く
- 下肢の著しい障害（股関節又は膝関節の機能障害を除く）などになります。
保険証
マイナンバーカードと保険証の一体化に伴い、令和6年12月2日以降、紙の保険証の新規発行（再発行を含む）は終了しています。
医療機関等を受診される際は、マイナンバーカードを保険証として使用する「マイナ保険証」の活用をお願いいたします。
マイナ保険証を利用される場合は、利用の登録が必要です。
なお、令和6年12月1日までに交付された保険証をお持ちの方は、有効期限（最長で令和7年7月31日）まで使用できます。破棄しないようご注意ください。
現行の保険証の廃止及びマイナ保険証の利用について＜外部リンク＞
マイナンバーカードの健康保険証利用
マイナンバーカードをお持ちの方は、マイナポータル等から健康保険証利用の申込をすることにより、マイナンバーカードを保険証として利用することができるようになります。
なお、マイナンバーカードを保険証として利用できるのは、対応する医療機関等に限られます。
※対応する医療機関等には目印となるステッカーやポスターが貼られています。
マイナンバーカードの健康保険証利用対応の医療機関・薬局等について（厚生労働省）＜外部リンク＞
（医療機関・薬局はリンク先にある「都道府県別のリストはこちら」からご覧ください。）
※マイナ保険証の利用登録解除について＜外部リンク＞
資格確認書
マイナ保険証をお持ちでない方には、現行の保険証が使えなくなる前に資格確認書をお送りします。（申請は必要ありません）
「資格確認書」を提示することで今までどおり受診することができます。
現行の保険証の廃止及びマイナ保険証の利用について＜外部リンク＞
自己負担割合
医療機関窓口における負担割合は原則１割負担となりますが、一定以上の所得のある被保険者及びその被保険者と同一世帯にいる被保険者は、現役並み所得者（窓口負担割合３割）を除き、医療費の窓口負担割合が２割になります。
現役並み所得者とは、住民税の課税所得が145万円以上ある被保険者や、その方と同一世帯にいる被保険者のことです。
詳細は下記をご覧ください。
お医者さんにかかるとき（茨城県後期高齢者医療広域連合）＜外部リンク＞
保険料
保険料は被保険者全員が納めることになります。
保険料のしくみ
保険料は、被保険者一人ひとりが等しく負担する均等割額と所得に応じて負担する所得割額を合計して、個人単位で計算されます。均等割額と所得割率については、後期高齢者医療広域連合ごとに決定されます。
茨城県の場合
令和6年度
詳細は下記をご覧ください。
令和6・7年度の茨城県後期高齢者医療保険料率が決まりました＜外部リンク＞
保険料の納め方
- 年金受給額が年額18万円以上の人は原則年金からの天引き（特別徴収）となります。ただし、介護保険料と合わせた保険料額が年金額の2分の1を超える場合は、年金からの天引きにはならず納付書による納付（普通徴収）となります。
- 年金受給額が18万円未満の人は個別に納付書による納付となります。
- 納付書による納付（普通徴収）につきましては、口座振替による納付も可能です。
- 保険料が年金天引きになった人でも、口座からの振替による納付を希望される場合は、申請により年金天引きを中止することができます。ただし、天引き開始の3か月前に申請が必要です。
※口座振替の手続きは、直接、預金口座のある金融機関へ、預金通帳・納入通知書又は保険証をご持参のうえ、お申し込みください。（対象金融機関のキャッシュカードがあれば、水戸市役所本庁舎窓口でもお申込み可能です。）
給付
後期高齢者医療の給付の種類は、療養の給付、入院時食事療養費、入院時生活療養費、高額療養費及び高額介護合算療養費等があります。また、その他の給付として葬祭費の支給があります。
詳細は下記をご覧ください。
受けられる給付（茨城県後期高齢者医療広域連合）＜外部リンク＞
葬祭費
後期高齢者医療制度の被保険者が亡くなられた場合、葬祭を行った方に葬祭費（5万円）が茨城県後期高齢者医療広域連合から支給されます。
※平成31年4月1日以降に亡くなった被保険者の方から、火葬のみの場合も支給対象となります。
申請に必要なもの
- 被保険者証（亡くなった方のもの）
- 葬祭を行った方の預金通帳
- 会葬礼状または葬祭の領収書の写し（葬祭を行った方の氏名が明記されたもの）
※火葬のみ行った場合は、下記お問い合わせ先までご連絡ください。
この制度の窓口
後期高齢者医療制度に関する手続きは、市役所が窓口となって行うこととなります。詳しいことは、国保年金課後期高齢者医療係または茨城県後期高齢者医療広域連合までおたずねください。
関連情報
- 茨城県後期高齢者医療広域連合＜外部リンク＞（新しいウィンドウが開きます）
