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様式第13号 助産所開設届

ページID:[[open_page_id]] 更新日:2023年4月1日更新 印刷ページ表示

助産所開設届

概要

助産師が助産所を開設した場合に使用する様式です。

様式

  • 様式第13号
  • 様式第13号別紙

添付書類等

  1. 開設者の履歴書及び免許証の写し
  2. 敷地の平面図
  3. 敷地周辺の見取図
  4. 建物の平面図
  5. 入所室を設ける場合、各入所室の概要及び階段の設置状況(別記)
  6. 管理者の履歴書及び免許証の写し
  7. 業務に従事する助産師の免許証の写し
  8. 分娩を取り扱う場合は、次の書類
  • 規則第15条の2第1項の医師に嘱託した旨の書類又は同条第2項の病院若しくは診療所が診療科名中に産科若しくは産婦人科を有する旨の書類及び当該病院若しくは診療所に対し同項に規定する嘱託を行った旨の書類
  • 規則第15条の2第3項の嘱託する病院又は診療所に嘱託した旨の書類

受付窓口

水戸市保健所保健総務課医事薬事室

手数料

なし

備考

  • 提出部数:1部
  • 手続根拠:医療法第8条及び同法施行規則第5条
  • 提出時期:事実発生から10日以内
  • 医療法施行規則第17条第2項の規定に基づき、建築基準法に係る手続きが終了したことを証する書類を提出していただく場合があります。

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