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診療所開設届

ページID:0005724 更新日:2026年4月8日更新 印刷ページ表示

概要

臨床研修等修了医師または臨床研修等修了歯科医師が診療所を開設した場合に使用する様式です。

添付書類等

  1. 開設者の履歴書及び臨床研修修了登録証の写し
  2. 敷地の平面図
  3. 敷地周辺の見取図
  4. 建物の平面図
  5. 病室を設ける場合、各病室の概要(別紙1)
  6. 療養病床を設ける場合または一般病床を10床以上設ける場合には、廊下の設置状況(別紙2)及び階段の設置状況(別紙3)
  7. 薬剤師が勤務する場合には、免許証の写し
  8. 管理者の履歴書及び臨床研修登録証の写し
  9. 診療に従事する意医師若しくは歯科医師または業務に従事する助産師の免許証の写し
  10. 麻酔科を標榜する場合は、標榜許可書の写し
  11. 勤務する医師または歯科医師がオンライン診療を実施する場合には、オンライン診療に関する基準等遵守の確認をするためのチェックリスト(別紙4)

受付窓口

水戸市保健所保健総務課医事薬事室

手数料

なし

備考

  • 提出部数:1部
  • 手続根拠:医療法第8条第1項及び同法施行規則第4条
  • 提出時期:事実発生から10日以内
  • 医療法施行規則第16条第2項の規定に基づき、建築基準法に係る手続きが終了したことを証する書類を提出していただく場合があります。

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