子ども医療福祉費助成制度(マル福制度)

印刷

最終更新日:2017年11月12日 ページID:012808

医療福祉費助成制度(マル福制度)とは、健康保険に加入しているお子様が病院などにかかったときの医療費の一部を助成する制度です。

ただし、外来では医療機関ごとに1日600円を上限として月2回までの自己負担(調剤薬局は自己負担なし)、入院では医療機関ごとに1日300円を上限として月3,000円までの自己負担があります。

(補足)入院時の食事代等、医療保険適用外のお支払は助成の対象外です。

なお,お子様の年齢により助成対象となる医療費が異なります。

  • 中学3年生(0歳~15歳到達後最初の3月31日)までのお子様

 助成対象 → 外来・調剤薬局・入院の保険適用の一部負担金

  • 高校生相当(15歳到達の翌年度~18歳到達後最初の年度末まで)のお子様
    ※平成30年10月より新たに対象となりました

 助成対象 → 入院の保険適用の一部負担金(外来・調剤薬局は対象ではありません)

外来 調剤 入院
中学3年生まで
高校生相当(※) × ×

対象者

  1. 健康保険に加入していること
  2. 水戸市に住民票の登録があること
  3. 父と母、及び扶養義務者(同一世帯の祖父母等)の所得が確認できること

期間

生まれてから18歳に到達した最初の3月31日まで

(補足1)毎年お子様の誕生月に更新があります。父母と扶養義務者(同一世帯の祖父母等)の所得の確認ができた方については、誕生月末に受給者証を郵送いたします。

(補足2)申請した月から資格取得となります。遡っての資格取得はいたしませんので、まだ申請していない方は助成を受けたい月までに申請をしてください。

申請に必要なもの

  1. お子様の氏名が記載されている健康保険証
  2. 印鑑
  3. お子様と両親、及び扶養義務者(同一世帯の祖父母等)の個人番号がわかる書類(マイナンバーカード等)
  4. 申請者の本人確認書類(運転免許証等)

※父と母、及び扶養義務者(同一世帯の祖父母等)のうち他市町村から転入された方は所得確認が必要です。所得確認のための書類として以下のいずれかをお持ちください。なお、確認対象となる所得年度はお子様の誕生月により異なりますので(注)を確認のうえ必要年度をご用意ください。
 ●交付状況証明書(県内別市町村からの転入で、マル福を受給していた場合)
 ●該当年度の課税証明書(扶養人数・控除等記載のもの)または非課税証明(所得がない場合)
 ●同意書(マイナンバーの情報連携により他市町村へ所得照会を行い所得確認をするための同意書です。所得確認が必要な方全員がそれぞれご自身でご署名ください。同意書はこちら
 

(注) 必要な課税証明書の年度について
誕生月翌月(1日生まれは誕生月)から必要な課税証明書の年分が変わります。7月から12月生まれの場合は、当年誕生月(1日生まれは誕生月前月)までは誕生日の属する年の前前年中の内容の課税証明書で、当年誕生月翌月(1日生まれは誕生月)からは誕生日の属する年の前年中の内容の課税証明書が必要です。1月から6月生まれの場合は、当年誕生月(1日生まれは誕生月前月)までは誕生日の属する年の前前前年中の内容の課税証明書で、当年誕生月翌月(1日生まれは誕生月)からは誕生日の属する年の前前年中の内容の課税証明書が必要です。誕生月の転入の場合は誕生月までの分と、誕生月翌月からの分の両方が必要です(1日生まれは誕生月前月に転入の場合に両方が必要です)。ただし、1日生まれ以外の方に関して、出生してから月末までの期間については翌月と同じ年分での判定となります。

※ここで「課税証明書の年分」とは、いつの年中の所得か、という意味で使っています。課税証明書の「年度」はその前年中の内容の証明ですので、年分(年中)に1年加えると年度での表記となります。例えば、令和元年中であれば、「前前年中(平成29年中)の内容の課税証明書」は「平成30年度課税証明書」となります。

所得制限について

 県制度としてのマル福には所得制限があります。県制度該当となるかの判定のため、父母と扶養義務者の所得確認は必須となります。県制度に該当とならなかった方について、水戸市独自制度のマル福をお渡しします。

  • 県制度の所得制限

 父または母のうちの高所得者の所得(父母合算ではありません)が、下表の扶養人数による所得制限額未満であること。また、扶養義務者にあっては,所得が1,000万円未満であること

(表)子どもマル福の所得制限

扶養人数(注1) 所得制限額(注2)

・扶養親族1人につき38万円を加算

 (老人扶養は44万円を加算)

・父親及び母親の所得認定の際控除できる主なもの
 (特別)障害者控除、(特別)寡婦(寡夫)控除、

 勤労学生控除、医療費控除、小規模企業掛金控除、
 雑損控除、譲渡所得特別控除(平成30年度所得より対象)

0人 6,300,000
1人 6,680,000
2人 7,060,000
3人 7,440,000
4人 7,820,000

 (注1)16歳未満の年少扶養を含む
 (注2)この所得制限額は、8万円の定額控除を加算した金額です。

マル福の種類について

県制度の助成範囲に当てはまるかどうかで、お渡しするマル福の種類と枚数が異なります。

  • 小学生までのお子様

 所得制限内の方
  県制度のマル福(入院外来対象)の1枚

 所得制限超の方
  水戸市単独事業のマル福(入院外来対象)の1枚

  • 中学生のお子様

 所得制限内の方
  県制度のマル福(入院のみ)と水戸市単独事業のマル福(外来のみ)の2枚

 所得制限超の方

  水戸市単独事業のマル福(入院外来対象)の1枚

  • 高校生相当(15歳到達の翌年度~18歳到達後最初の年度末まで)のお子様

 所得制限内の方
  県制度のマル福(入院のみ)の1枚 ※外来は助成対象外

 所得制限超の方
  水戸市単独事業のマル福(入院のみ)の1枚 ※外来は助成対象外

お問い合わせ先

国保年金課 医療給付係 / 電話番号:029-232-9166 /ファクス:029-225-2295

〒310-8610 茨城県水戸市中央1-4-1
業務時間:午前8時30分から午後5時15分まで ※水曜日は午後7時まで /休業日:土・日曜日、祝日